5215087@mail.ru
Мы ВконтактеРезекция верхушки корня зуба – это хирургическая операция, относящаяся к разряду сложных. Данная операция обеспечивает хирургу доступ к каналу корня с целью качественного пломбирования корня зуба.
Показаниями к операции резекции верхушки корня зуба служат:
- обострившийся периодонтит;
- неудачная эндодонтическая терапия, примененная для устранения инфекции в области верхушки корня зуба;
- патологическое изменение верхушки корня зуба, который запломбирован (образование гранулемы или кисты);
- выведение пломбировочного материала за верхушку корня;
- наличие инородного тела (обломка эндодонтического инструмента) в корне зуба;
- перфорация стенки корня в области верхушки;
- корень недоступен для лечения, то есть находится под коронкой мостовидного протеза;
- канал кальцинирован;
- перелом корня зуба в верхней его трети.
| Простая резекция | 3 000 р. |
| Сложная резекция | 5 000 р. |
Противопоказаниями к резекции верхушки корня зуба служат:
- сильное разрушение коронковой части зуба (в результате – отсутствие перспективы протезирования на этом зубе);
- подвижность зуба II и III степени;
- острый воспалительный процесс в периодонте;
- острые инфекционные заболевания, сердечно-сосудистые заболевания в стадии обострения.
Перед операцией необходимо произвести депульпирование зуба. Сама операция резекции верхушки корня зуба состоит из следующих этапов:
- выкраивание слизисто-надкостничного лоскута на альвеолярном отростке;
- кюретаж верхушки, удаление кист, гранулем;
- резекция верхушки корня с обеспечением доступа к каналу зуба;
- пломбирование корня, заполнение костной раны остеотропными и гемостатическими препаратами и ушивание слизистого лоскута (удаление швов производят на 6-7 день после операции).
Наиболее часто операцию резекции верхушки корня зуба проводят в области резцов, клыков и премоляров, причем чаще – на верхней челюсти. Для обезболивания используют инфильтрационную анестезию.
Одним из самых существенных недостатков метода резекции верхушки корня зуба является снижение функции зуба вследствие укорочения его корня. Метод не является атравматичным для зуба, поскольку разрушает его анатомическую целостность.
После операции резекции верхушки корня зуба больному рекомендуется оберегать прооперированный зуб в течение трех месяцев от больших нагрузок при приеме пищи. В последующем обязательны контрольные рентгенограммы (через 3, 6 и 12 месяцев).
Операция резекции верхушки корня зуба
Часто лечение осложнённого кариеса с пломбированием корневого канала не приводит к ликвидации воспалительного процесса в периодонтальной области (особенно при наличии деструктивных изменений костной ткани). В таких случаях производят операцию резекции верхушки корня зуба.
Через разрез и сделанное трепанационное отверстие, верхушка корня отсекается (резецируется).
Поражённые воспалительным процессом околоверхушечные ткани также удаляются.
При необходимости производят ретроградное пломбирование корневого канала.
Образовавшаяся костная полость после проведения кюретажа и медицинской обработки заполняется остеопластическим средством.
Постепенно костная структура в этой области восстанавливается.